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上周在飓风伊尔玛期间空调失灵的佛罗里达养老院居民的死亡凸显了我们一些最脆弱的公民在自然灾害中的悲惨后果因此,在这种情况下,很容易假设疏散养老院居民是最安全的但是我们的评论显示疏散可能比留下来造成更大的伤害所以我们需要在计划下一次自然灾害或人为灾难时考虑到这一点了解更多:Irma和Harvey:风暴非常不同,但都受到气候变化的影响灾难可能是由自然灾害(环境过程或现象,如旋风)或人为因素(技术或工业条件,如核事故)造成的,灾害更可能影响老年人,因为他们身体虚弱,往往需要支持性护理例如,当卡特里娜飓风在2005年袭击美国墨西哥湾沿岸时,几乎一半的死亡人数超过75人遭遇灾难自然灾害,如澳大利亚,最近在昆士兰州的热带气旋黛比,由于气候变化,预计会增加频率和强度我们分析了涉及在自然灾害或人为灾害期间疏散的养老院居民的十项研究结果疏散人员在第一个月死亡的可能性比那些留下来的人更多。在灾难发生后四个月内,撤离的人死亡率也比预期更快死亡最常见的原因是肺炎,这归因于生活条件恶劣一旦撤离疏散后最有可能死亡的居民超过80岁,身体虚弱,依赖他人照顾他人,男性和多种疾病患者标准疏散程序可能由于多种原因而无法为养老院居民提供良好的服务Residents,ôô认知功能障碍和行动不足可能会使疏散的生理压力复杂化这种压力,加之无意识灾难期间居民如何得到照顾的变化和错误,可能会增加他们过早死亡的风险疏散会导致直接伤害,如摔倒或间接问题,如现有的心脏病恶化,因为心理和生理需求增加搬迁同样,灾难可能造成直接伤害,如淹水洪水,或间接伤害,如洪水阻止必要的资源(如食品和药物)到达居民与养老院的家庭成员的人应该知道家庭,灾害应对计划这包括应对当地特定情景的计划,以及居民可以撤离的地方。在某些灾难中撤离可能更好(例如,核灾难)但对其他人来说,最好是寻求其他替代方案,例如避难所(例如,旋风)实际上,首选响应可能并不总是可用或不可行的。灾害的可靠性,缺乏适当的交通,居民不动或有安全的地方可能带来的挑战同样,由于缺乏人员,物资和发电机,在适当的地方避难可能并不实际。这增加了对精心准备的疏散计划,包括首选响应和应急计划在规划未来灾害时,我们需要确定更有可能从疏散中受益的居民以及需要在疗养院避难的居民我们还需要计划管理撤离后的养老院虽然它很容易关注居民的需求,但这对护理人员来说也是一个精神和情绪压力的时期,护理人员可能由于死亡,受伤或疲惫而处于短缺状态,处理自己的悲伤和照顾居民在州或国家灾害计划中包括养老院可以改善灾害中居民的成果在美国卡特里娜飓风和丽塔飓风期间,护理人员在灾难期间或之后,联邦,州和地方响应机构几乎没有得到家庭的支持我们还需要与多个机构协调灾难计划。这包括养老院,它们可以疏散和庇护居民和紧急服务,这可能有助于发展和让人们做好准备实施这些计划政府,医院,搜救机构以及那些提供必要用品和设备的人员也应该成为协调方法灾难规划的一部分 计划可能包括优先考虑运送养老院居民的车辆,这些车辆有大量缓慢的交通流量这将缩短旅行时间并减少居民的压力在疏散期间与居民护理人员进行沟通应该是一个高度优先事项。还应制定具体的协议以确保在疏散期间和之后接受正确护理的居民这必须包括护理人员能够访问居民的医疗记录如果没有适合养老院居民的适当灾难计划,

作者:尹馗